Brasil
Tratamentos para engravidar ajudam mulheres a realizar sonho da maternidade
O sonho de ser mãe está presente na vida de muitas mulheres . No entanto, inúmeros fatores podem fazer com que esse sonho seja deixado de lado ou postergado, como dificuldades para engravidar ou a priorização da carreira, nesse sentido os tratamentos na área têm avançado cada vez mais.
Segundo a especialista em reprodução humana Taciana Fontes, questões hormonais, como hipotireoidismo, hipertireoidismo e ovário micropolicístico; questões genéticas e anatômicas, além de doenças infecciosas e autoimunes podem causar infertilidade. Os tratamentos mais comuns vão desde ajustes hormonais, nutricionais e de comportamento sexual, até o coito programado, inseminação artificial e Fertilização In Vitro (FIV).
Entre as novidades na área, a médica ressalta o congelamento de tecido ovariano para preservação da fertilidade. “ A técnica consiste em retirar um fragmento do ovário que será criopreservado antes da quimioterapia, por exemplo, sendo possível obter, após seu reimplante, um aumento da reserva de folículos e do número de possíveis óvulos no futuro ”, explica. De acordo com ela, a técnica, em fase final de experimentação, já começou a ser oferecida às pacientes que querem preservar sua fertilidade.
Fertilização In Vitro
Atualmente, a FIV é uma das técnicas mais eficientes que existem no mercado. Nela, a fecundação é feita em laboratório após extração de gametas femininos e masculinos. Taciana diz que as principais vantagens estão na alta taxa de sucesso, que pode chegar a 60% por tentativa. Além disso, a FIV permite a gravidez quando há uma qualidade pequena ou má qualidade dos espermatozoides, obstrução das trompas e endometriose
A economista Barbara Farinelli, 46, mãe de Pedro Farinelli Perassoli de 3 anos, fez a FIV e levou oito anos no tratamento após receber o diagnóstico de falência ovariana precoce. “Quando eu recebi esse diagnóstico eu fiquei muito chocada. A orientação foi muito clara de que as chances de engravidar naturalmente eram muito baixas e fui aconselhada a fazer a coleta de óvulos, congelar para ter uma reserva e fazer a FIV”, conta.
Ela diz que foi um processo longo e muitas vezes frustrante. “ Foi uma jornada muito difícil, de muito amadurecimento, porque quando você recebe o diagnóstico você fica se sentindo muito incapaz, se questiona muito o porquê que com você, depois você vai entendendo que você tem, que tem a ciência para te apoiar, que hoje os tratamentos de reprodução avançaram muito, mas também tem a parte da paciente, que essa foi o outro diferencial no meu caso, mesmo com um diagnóstico tão difícil e mesmo com todas as frustrações ao longo desses anos, eu não desisti, eu me respeitava, eu me dava o tempo, mas eu fui tentando, com 40 anos “, lembra.
No entanto, Taciana Fontes alerta que o melhor tratamento deve ser escolhido após uma avaliação com um médico especialista, quando é realizada a história clínica e exame físico, além de análise dos exames laboratoriais e de imagem, pois apesar de segura, como qualquer outro procedimento, a FIV pode trazer alguns riscos associados como a Síndrome de Hiperestimulação Ovariana (SHO), gravidez múltipla, procedimento de aspiração dos óvulos, além de riscos psicológicos e emocionais.
Estresse e ansiedade são grandes causas de dificuldades relacionais, mas podem também provocar alterações no corpo da mulher, como desequilíbrios hormonais, dores e outros problemas físicos. “Esses distúrbios hormonais podem ser responsáveis por má qualidade do sêmen nos homens e pela produção irregular de óvulos nas mulheres, o que pode levar a infertilidade”, diz a médica.
Até que idade é possível engravidar naturalmente?
A biologia explica que as mulheres vão perdendo os óvulos com o passar do tempo e nenhum óvulo novo é produzido ao longo da vida, portanto, conforme a idade vai avançando, a tendência é que a gravidez natural se torne mais difícil. De acordo com Taciana, aos 40 anos a mulher tem apenas 5% da quantidade de óvulos que tinha à época de seu nascimento, por isso o ideal é que a mulher não postergue muito sua primeira gravidez, sendo até 30 anos o recomendado. “ Se não for possível, por motivos profissionais ou familiares, ter o primeiro filho até esta idade, não deve deixar passar dos 35 anos para a primeira gravidez. Se ainda sim, não for possível, congele óvulos ”, indica.
O congelamento, cada vez mais procurado pelas mulheres, consiste no uso de medicações para induzir uma superprodução de óvulos que serão captados quando estiverem maduros para uso no futuro. “ Deve ser feito preferencialmente antes dos 35 anos, quando há maiores chances de se conseguir boa quantidade dos mesmos além de que apresentam ainda, boa qualidade ”, explica a médica.
Segundo a especialista, motivos profissionais ou não ter encontrado o parceiro ideal na faixa etária “ideal” é o que faz com que o interesse no método seja maior entre as mulheres, mas mulheres que serão submetidas à quimioterapia, procedimento em que há destruição de folículos ovarianos, podem optar pelo congelamento antes, por exemplo. Além disso, ao preservar seus óvulos enquanto ainda são saudáveis, você aumenta as chances de uma gravidez bem-sucedida no futuro.
Alguns casos são mais complexos e caso a mulher tenha dificuldade de engravidar naturalmente, o congelamento de óvulos não é uma opção e sim, os tratamentos. A advogada brasiliense Leila Barreto, hoje com 51 anos, começou as tentativas para engravidar aos 38 anos. Depois de passar cerca de dois anos sem sucesso, foi atrás de ajuda de um especialista. “ Os médicos falavam em Infertilidade Sem Causa Aparente (ISCA)” , lembra. A opção dada pelo médico foi a fertilização in vitro e Leila tentou duas vezes. As tentativas frustradas a fizeram pensar em adotar, mas o processo, que também é complicado, nunca foi finalizado. Mas tudo mudou na história do casal quando, em 2017, Leila foi fazer uma cirurgia na vesícula e por acaso descobriu uma gravidez natural.
O caso é raro, mas aconteceu por exemplo com a atriz Cláudia Raia, que engravidou naturalmente aos 55 anos. Isso porque além da diminuição dos óvulos, entre 45 e 55 anos os ovários entram em falência e o estrogênio e progesterona, hormônios femininos, caem, e até mesmo com tratamento de fertilização a chance é pequena acima dos 45 anos. Mas nada é impossível.
Atualmente, Leila ajuda outras mulheres através de um perfil na internet (@gravidaaos45) onde conta a sua história. “ A maternidade para mim da forma que veio, naturalmente aos 45 anos, é acima de tudo um milagre de Deus, um sonho realizado, e a partir disso eu descobri o meu propósito de vida que é ajudar mulheres na busca pela maternidade ”, diz. Desde 2021, tramita na Câmara dos Deputados um projeto de lei inspirado na história da advogada, o PL 4526, que Institui a Política de Prevenção e Acompanhamento de Problemas Reprodutivos Femininos e Masculinos.
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Fonte: Nacional
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Com o sexto maior rebanho bovino entre as Unidades Federativas (UFs), Rondônia apresentou crescimento de 47,3% entre 2013 e 2023, passando de 12,3 milhões de cabeças para 18,1 milhões. Entre 2022 e 2023, o crescimento foi de 2,7%.
O chefe estadual das Pesquisas Agropecuárias, Airton Dalpias, explica que os dados da PPM acompanham o que vem sendo observado em outros levantamentos feitos pelo IBGE. Foto: internet
Com IBGE
De acordo com a Pesquisa da Pecuária Municipal (PPM), divulgada pelo IBGE, em 2023, Porto Velho tinha 1,7 milhão de cabeças de bovinos, colocando o município na terceira posição entre os maiores rebanhos do país, ficando atrás apenas de São Félix do Xingu (PA) – 2,4 milhões de cabeças – e Corumbá (MS), com 2,1 milhões de animais. Os dados são do INGE.
A pesquisa também mostra que, além de Porto Velho, 18 municípios rondonienses estão entre os cem maiores rebanhos bovinos do país: Nova Mamoré (1,04 milhão de cabeças), Buritis (654 mil animais), Jaru (627 mil bovinos), Ariquemes (615 mil cabeças), Alta Floresta d’Oeste (567 mil bovinos), Machadinho d’Oeste (546 mil animais), Campo Novo de Rondônia (528 mil animais), São Francisco do Guaporé (528 mil cabeças), Cacoal (502 mil bovinos), Ji-Paraná (471 mil animais), Espigão d’Oeste (449 mil bovinos), Alto Paraíso (416 mil cabeças), Ouro Preto do Oeste (415 mil animais), Monte Negro (411 mil bovinos), Presidente Médici (402 mil cabeças), Pimenta Bueno (398 mil animais), Chupinguaia (393 mil animais) e Candeias do Jamari (391 mil bovinos).
Com o sexto maior rebanho bovino entre as Unidades Federativas (UFs), Rondônia apresentou crescimento de 47,3% entre 2013 e 2023, passando de 12,3 milhões de cabeças para 18,1 milhões. Entre 2022 e 2023, o crescimento foi de 2,7%.
Ainda conforme a PPM, os maiores efetivos, em 2023, estavam no Mato Grosso (quase 34 milhões de bovinos), Pará (25 milhões de animais), Goiás (23 milhões de cabeças), Minas Gerais (22 milhões de animais) e Mato Grosso do Sul (18,8 milhões de bovinos).
Sobre a produção de leite no estado, a PPM mostra uma redução de 44,5% entre 2018 e 2023. Naquele ano, foram produzidos um bilhão de litros de leite. Já em 2023, foram 644 milhões de litros. Nesse período, também se observa uma redução de 58% no número de vacas ordenhadas, tendo passado de 843 mil cabeças para 354 mil.
O chefe estadual das Pesquisas Agropecuárias, Airton Dalpias, explica que os dados da PPM acompanham o que vem sendo observado em outros levantamentos feitos pelo IBGE, como a Pesquisa Trimestral do Leite, que traz um cadastro estadual dos estabelecimentos que processam leite cru. “Ano após ano, verifica-se que várias plantas de laticínios estão sendo fechadas em todo o estado”.
Em 2023, cinco municípios de Rondônia corresponderam a 25% da produção estadual de leite: Machadinho d’Oeste (38 milhões de litros), Jaru (36 milhões de litros), Porto Velho (29 milhões de litros), Ouro Preto do Oeste (29 milhões de litros) e Nova Mamoré (27 milhões de litros).
Em relação ao efetivo de galináceos em 2023, observa-se que Cacoal tinha 19,9% do rebanho de Rondônia. Em todo o estado, havia 6,2 milhões de animais, sendo 1,2 milhão em Cacoal; 919 mil em Espigão d’Oeste (14,6% do efetivo estadual); 686 mil em Rolim de Moura (10,9% do estado); 382 mil em Vilhena (representando 6,1% do quantitativo estadual); quase 348 mil em Pimenta Bueno (5,5% do estado) e 345 mil em Porto Velho (5,5% do efetivo de Rondônia).
Tratando especificamente sobre galinhas, Vilhena é o destaque estadual. O município tinha 317 mil galinhas, correspondendo a 14,1% do efetivo de Rondônia, que foi de 2,2 milhões de cabeças. Completam o ranking estadual: Cacoal, com 245 mil animais (10,9% do estado); Porto Velho, com 213 mil cabeças (9,5% do efetivo estadual); Jaru, com 149 mil aves deste tipo (6,7% do rebanho de Rondônia) e Rolim de Moura, com 79 mil animais (3,5% do estado).
Consequentemente, os cinco municípios rondonienses com os maiores efetivos de galinhas foram os maiores produtores de ovos. Em todo o estado, em 2023, foram produzidas 26 milhões de dúzias, sendo que Vilhena foi responsável por 20,9% da produção estadual (5,5 milhões de dúzias); Cacoal produziu 4,1 milhões de dúzias de ovos (15,5% da produção estadual); Porto Velho com produção de 3,7 milhões de dúzias (14,3%); Rolim de Moura produziu 1,4 milhão de dúzias (5,3% da produção estadual) e Jaru, com 1,1 milhão de dúzias de ovos (4,3% do estado).
Dos cem municípios que mais produziram tambaqui, 36 são rondonienses
Em relação à produção de tambaqui, a Pesquisa da Pecuária Municipal demonstra o domínio rondoniense. Com uma produção de 47 mil toneladas em 2023, Rondônia foi o maior produtor brasileiro, representando 41,5% da produção nacional. Além disso, 36 municípios do estado estão entre os cem maiores produtores, sendo que Ariquemes lidera o ranking nacional, com uma produção de 11,4 mil toneladas, que representou 10,1% da produção de todo o país.
Na quarta posição nacional entre os maiores produtores deste tipo de peixe, está Primavera de Rondônia, tendo produzido 3,2 mil toneladas. Já entre a sétima e 12ª colocações estavam Machadinho d’Oeste (2,6 mil toneladas), Cacaulândia (2,5 mil toneladas), Cujubim (2,4 mil toneladas), Mirante da Serra (duas mil toneladas), Porto Velho (1,9 mil toneladas) e Ouro Preto do Oeste (1,9 mil toneladas).
Rio Crespo (com produção de 1,2 mil toneladas) ficou no 16º lugar entre os maiores produtores nacionais. Entre as posições 19 e 26 ficaram Jaru (1,1 mil toneladas), Alta Floresta d’Oeste (mil toneladas), Urupá (mil toneladas), Ji-Paraná (mil toneladas), Monte Negro (980 mil quilos), Vilhena (973 mil quilos), Presidente Médici (951 mil quilos) e Pimenta Bueno (890 mil quilos).
Campo Novo de Rondônia (828 mil quilos) e Buritis (825 mil quilos) ficaram nas 28ª e 29ª colocações no ranking nacional. Theobroma (768 mil quilos) foi o 20º maior produtor estadual e o 33º nacional.
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Durante as buscas, foram encontrados dois caminhões com toras de madeira de diferentes espécies, sem a devida documentação
A operação foi motivada pela apreensão de um caminhão carregado de madeira sem Documento de Origem Florestal (DOF), que tinha como destino final a madeireira alvo da ação. Foto: assessoria
A Polícia Federal deflagrou trabalho de investigação com o apoio do IBAMA, a , com o objetivo de combater o transporte irregular de madeira. Foram cumpridos dois mandados de busca e apreensão em uma madeireira e na residência de seu representante legal na cidade de Castanheiras/RO.
A operação foi motivada pela apreensão de um caminhão carregado de madeira sem Documento de Origem Florestal (DOF), que tinha como destino final a madeireira alvo da ação. Durante as buscas, foram encontrados dois caminhões com toras de madeira de diferentes espécies, sem a devida documentação, resultando na lavratura de flagrante por receptação qualificada.
A ação contou com a participação de 8 policiais federais e quatro servidores do Ibama.
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A dose injetável já vinha sendo aplicada aos 2, 4 e 6 meses de vida, conforme o Calendário Nacional de Vacinação. Já a dose de reforço contra a pólio, antes aplicada aos 4 anos, segundo a pasta, não será mais necessária
Ana lembrou que, entre 2019 e 2021, cerca de 67 milhões de crianças perderam parcial ou totalmente doses da vacinação de rotina
A vacina oral poliomielite (VOP, na sigla em inglês), será oficialmente aposentada no Brasil em menos de dois meses. Popularmente conhecida como gotinha, a dose será substituída pela vacina inativada poliomielite (VIP, na sigla em inglês), aplicada no formato injetável. De acordo com a representante do Comitê Materno-Infantil da Sociedade Brasileira de Infectologia, Ana Frota, a previsão é que a retirada da VOP em todo o país ocorra até 4 de novembro.
Ao participar da 26ª Jornada Nacional de Imunizações, no Recife, Ana lembrou que a VOP contém o vírus enfraquecido e que, quando utilizada em meio a condições sanitárias ruins, pode levar a casos de pólio derivados da vacina, considerados menos comuns que as infecções por poliovírus selvagem. “Mas, quando se vacina o mundo inteiro [com a VOP], você tem muitos de casos. E quando eles começam a ser mais frequentes que a doença em si, é a hora em que as autoridades públicas precisam agir”.
A substituição da dose oral pela injetável no Brasil tem o aval da Câmara Técnica de Assessoramento em Imunização (CTAI) e é recomendada pela Organização Mundial da Saúde (OMS). “Nos parece bem lógica a troca das vacinas”, avalia Ana, ao citar que, a partir de agora, a orientação é que a VOP seja utilizada apenas para controle de surtos, conforme ocorre na Faixa de Gaza, no Oriente Médio. A região notificou quatro casos de paralisia flácida – dois descartados para pólio, um confirmado e um que segue em investigação.
Ana lembrou que, entre 2019 e 2021, cerca de 67 milhões de crianças perderam parcial ou totalmente doses da vacinação de rotina. “A própria iniciativa global [Aliança Mundial para Vacinas e Imunização, parceria da OMS] teve que parar a vacinação contra a pólio por quatro meses durante a pandemia”, destacou. Outras situações que, segundo ela, comprometem e deixam lacunas na imitação incluem emergências humanitárias, conflitos, falta de acesso.
Entenda
Em 2023, o Ministério da Saúde informou que passaria a adotar exclusivamente a VIP no reforço aplicado aos 15 meses de idade, até então feito na forma oral. A dose injetável já vinha sendo aplicada aos 2, 4 e 6 meses de vida, conforme o Calendário Nacional de Vacinação. Já a dose de reforço contra a pólio, antes aplicada aos 4 anos, segundo a pasta, não será mais necessária, já que o esquema vacinal com quatro doses vai garantir proteção contra a pólio.
A atualização considerou critérios epidemiológicos, evidências relacionadas à vacina e recomendações internacionais sobre o tema. Desde 1989, não há notificação de casos de pólio no Brasil, mas as coberturas vacinais sofreram quedas sucessivas nos últimos anos.
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